Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Dalteparina efficace e meno costosa dell’eparina frazionata
L’ eparina a basso peso molecolare (EBPM), nota come dalteparina, é efficace quanto l’eparina non frazionata (ENF) nel prevenire la trombosi venosa profonda in pazienti critici ma più efficace nel prevenire l’embolia polmonare (EP) ed espone a un minor rischio di trombocitopenia. Un nuovo studio farmacoeconomico Cost-effectiveness of dalteparin vs unfractionated heparin for the prevention of venous thromboembolism in critically ill patients ha dimostrato che il trattamento con dalteaparina non comporta costi di gestione superiori.
La valutazione é stata effettuata utilizzando i risultati del “Thromboembolism in Critical Care Randomized Trial (Maggio 2006 – Giugno 2010) analizzando i dati di 2.344 pazienti in 23 centri distribuiti in 5 differenti paesi.
Il costo complessivo del ricovero é risultato di 39.508 dollari per i pazienti trattati con EBPM e di 40.805 per i pazienti trattati con ENF. Nel 78% delle simulazioni la strategia che utilizza l’EBPM é risultata più efficace e meno costosa. Questo risultato é dovuto alla minore incidenza di embolia polmonare e di trombocitopenia, eventi la cui gestione comporta un costo molto elevato.
I risultati di questo studio sono riferiti a pazienti particolarmente critici in ambiente ospedaliero. Per quanto non immediatamente esportabili nel contesto territoriale, questi dati sono ugualmente interessanti anche per il Medico di Medicina Generale che spesso é chiamato a gestire a domicilio pazienti con gravi patologie concomitanti o pazienti terminali ad alto rischio trombo-embolico.
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