Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Follow-up terapeutico: cosa e quando controllare
Prima di iniziare una terapia farmacologia ipolipemizzante occorre confermare i valori patologici dei lipidi almeno con due esami consecutivi, con un intervallo di 1-12 settimane, eccetto quelle condizioni in cui si richiede un inizio immediato della terapia come, per esempio, nella sindrome coronarica acuta.Dopo aver iniziato la terapia i lipidi plasmatici devono esse controllati ogni 8 (+/-4) settimane fino al raggiungimento dei valori desiderati.Una volta raggiunti i valori desiderati i successivi controlli possono essere effettuati annualmente a meno che non vi siano problemi di aderenza alla terapia od altri motivi per effettuarli più frequentemente.Gli enzimi epatici (ALT) devono essere controllati:
- Prima della terapia
- 8 settimane dopo l’inizio della terapia
- Annualmente se si mantengono al di sotto di 3 volte i valori normali
Se gli enzimi epatici aumentano superando la soglia di 3 volte i valori normali:
- Interrompere la somministrazione della statine o ridurre la dose
- Ricontrollare gli enzimi dopo 4-6 settimane
- Riprendere la terapia con cautela dopo che ALT è tornata a livelli normali.
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