Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Le statine non proteggono dalla frattura
La terapia ipolipemizzante con statine non diminuisce il rischio di fratture. Questa la conclusione a cui sono giunti gli autori dello studio JUPITER che hanno realizzato il trial internazionale randomizzato in doppio cieco Justification for the Use of statins in Prevention: an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin . Lo studio ha coinvolto 17.802 soggetti (uomini di età > 50 anni e donne di età > 60 anni), randomizzati al trattamento con rosuvastatina 20 mg o con placebo.
Tra gli endpoint secondari dello studio gli autori avevano incluso l’incidenza di fratture nel periodo di osservazione, per verificare l’ipotesi suggerita da precedenti studi osservazionali secondo cui il trattamento con statina potesse associarsi ad una riduzione del rischio di frattura.
Gli autori hanno anche voluto verificare se i livelli di hs-PCR correlassero con un aumentato rischio di frattura.
Il periodo di osservazione è durato 5 anni (follow-up medio 1,9 anni) durante i quali si sono verificate 431 fratture, di cui 221 nel gruppo che riceveva rosuvastatina (incidenza di 1,20 per 100 persone/anno) e 210 nel gruppo placebo (incidenza di 1,14 per 100 persone/anno), ovvero incidenze nei due gruppi praticamente sovrapponibili. Per quanto concerne i valori elevati di hs-PCR, questi non sono risultati essere correlati ad un aumentato rischio di frattura.
La statina dimostra quindi di non avere alcun effetto protettivo sul rischio di frattura, pur rimanendo un farmaco cardine a disposizione del MMG nella prevenzione cardiovascolare, sia primaria che secondaria.
Fonte:
Peña JM, Aspberg S, MacFadyen J, Glynn RJ, Solomon DH, Ridker PM Statin Therapy and Risk of Fracture: Results From the JUPITER Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2015 Feb 1;175(2):171-7
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