Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Meno grasso intorno al cuore. Dimagrire fa bene ai pazienti con FA
L’obesità è un noto fattore di rischio per la fibrillazione atriale (FA). I primi ad aver dimostrato una correlazione lineare tra indice di massa corporea (BMI) e FA sono stati i ricercatori del Women’s Hospital, Harvard Medical School di Boston.
La perdita di peso nei pazienti affetti da FA parossistica – persistente induce una riduzione significativa del tessuto adiposo pericardico ed una variazione favorevole della struttura cardiaca, secondo lo studio Impact of weight reduction on pericardial adipose tissue and cardiac structure in patients with atrial fibrillation e pubblicato di recente sull’American Heart Journal. Lo studio ha incluso 69 pazienti che avevano partecipato a un trial pubblicato su Jama nel 2013 e che aveva valutato gli effetti della perdita di peso sugli outcomes dei pazienti con FA. Lo studio aveva mostrato che la perdita di peso e la gestione dei fattori di rischio cardio-metabolici erano in grado di ridurre i rischi in pazienti con FA obesi o in sovrappeso.
I partecipanti sono stati randomizzati a essere sottoposti o meno a un intervento per la riduzione del peso attraverso una dieta da 1.200 kcal al giorno e un programma di attività fisica. I pazienti sottoposti al programma hanno perso in media 15,0 kg in 12 mesi rispetto ai 3,9 kg in 12 mesi del gruppo di controllo. Nei pazienti sottoposti al programma per la riduzione del peso, la risonanza magnetica cardiaca ha mostrato una riduzione significativa del tessuto adiposo pericardico e della massa cardiaca, rispetto al gruppo di controllo. Anche il volume dei ventricoli si è ridotto significativamente. Questi risultati dimostrano che la presenza di tessuto adiposo pericardico rappresenta un fattore di rischio per FA ed è associato ad outcome sfavorevoli in questi pazienti.
Fonte:
Abed HS, Nelson AJ, Richardson JD, et al. Impact of weight reduction on pericardial adipose tissue and cardiac structure in patients with atrial fibrillation. Am Heart J 2015; DOI:10.1016/j.ahj.2015.02.008.
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