Prevedere infarto e mortalità con lo score ecografico del calcio cardiaco totale (eCS)

Apr 20, 2015 Alice Monti Dispositivi, Dispositivi Cardiopatia ischemica, Novità Cardiopatia Ischemica, Novità dalla ricerca, Novità Homepage Commenti disabilitati su Prevedere infarto e mortalità con lo score ecografico del calcio cardiaco totale (eCS)

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Molti studi hanno già stabilito che la sclerosi/calcificazione aortica e la calcificazione mitralica, valutate con l’ausilio dell’ecocardiografia, sono predittive della mortalità da infarto (IMA) e morbidità cardiovascolare.

L’utilizzo di uno score ecocardiografico semiquantitativo per valutare il calcio cardiaco totale (eCS) in valvola aortica e mitrale, muscoli papillari e aorta ascendente, non è mai stato testato però in uno studio multicentrico.

L’utilità dell’eCS al fine di predire eventi cardiaci è stato testato in una coorte multicentrica di soggetti senza coronaropatia nota che venivano sottoposti a ecostress per sospetta cardiopatia coronarica (CAD, Coronary artery disease).

Per svolgere questo studio sono stati selezionati 1.303 pazienti da 5 istituti di ricerca italiani e uno statunitense. I pazienti in assenza di CAD nota, avevano tutti indicazione clinica a eseguire un’ecocardiografia da stress (farmacologica o da sforzo).

Ciò che si è potuto concludere è che l’eCS ha un significativo valore prognostico nel prevedere eventi cardiaci gravi  come infarto acuto del miocardio (IMA) e decesso in una popolazione multicentrica di pazienti per i quali è indicata una valutazione cardiologica non invasiva.

Nell’utilizzare il calcium score per valutare presenza ed estensione della coronaropatia bisognerà verificare se il paziente è stato sottoposto a terapia con statine ad alto dosaggio. In tal caso, infatti, c’é da attendersi che una maggiore estensione delle calcificazioni sia espressione della stabilizzazione delle placche piuttosto che della progressione della malattia.
Fonte: Prognostic Value of Echocardiographic Calcium Score in Patients With a Clinical Indication for Stress Echocardiography.Gaibazzi N, Porter TR, Agricola E, Cioffi G, Mazzone C, Lorenzoni V, Albertini L, Faden G, Chamsi Pasha M, Biabhav B, Regazzoli D, Di Lenarda A, Faggiano P. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Mar 10. pii: S1936-878X(15)00081-9. doi: 10.1016/j.jcmg.2014.10.014. [Epub ahead of print]

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