Stress e depressione: la tempesta perfetta per alzare il rischio di infarto

Apr 14, 2015 Chiara Civitelli Novità Cardiopatia Ischemica, Novità dalla ricerca, Novità Homepage, Novità Prevenzione Secondaria Commenti disabilitati su Stress e depressione: la tempesta perfetta per alzare il rischio di infarto

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Uno studio di coorte americano è stato condotto per valutare l’effetto dell’associazione di stress e depressione sul rischio di eventi cardiovascolari come l’infarto . Le due condizioni, prese singolarmente in studi precedenti, erano già risultate associate ad una prognosi peggiore nei soggetti affetti da coronaropatia.

La coorte esaminata nel lavoro Perfect storm: concurrent stress and depressive symptoms increase risk of myocardial infarction or death comprendeva 4.487 soggetti affetti da coronaropatia seguiti per un follow-up medio di circa 6 anni. L’outcome composito comprendeva infarto del miocardio e morte.

Nella popolazione in esame il 6,1% dei soggetti riferiva la coesistenza di elevati livelli di stress e depressione all’inizio del periodo di osservazione.
Nel corso del follow-up si sono verificati 1.337 eventi; nei primi 2,5 anni di follow-up i soggetti con elevati livelli di stress e depressione sono risultati essere a maggior rischio per infarto e morte (HR 1,48; IC 95% 1,08-2,02) rispetto ai soggetti con bassi livelli di stress e depressione. Oltre il periodo di 2,5 anni di follow-up l’associazione tra depressione e stress con eventi cardiovascolari è risultata non significativa (HR 0,89; IC 95% 0,65-1,22). I soggetti che presentavano solo una delle due condizioni non risultavano avere un rischio aumentato di infarto o morte.

I dati emersi dallo studio suggeriscono l’importanza dell’aspetto psicologico e sociale come ulteriore fattore di rischio nello sviluppo delle patologie cardiovascolari, anche a breve termine. Nella strategia di prevenzione degli eventi cardiovascolari, accanto all’imprescindibile necessità di correzione dei fattori di rischio tradizionali, può essere importante ricordarsi di affrontare anche questi fattori di rischio meno consueti.

Fonte:
Perfect storm: concurrent stress and depressive symptoms increase risk of myocardial infarction or death. Alcántara C, Muntner P, Edmondson D, Safford MM, Redmond N, Colantonio LD, Davidson KW Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2015 Mar;8(2):146-5

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