Italiano il primato mondiale. Riparazione di due valvole in un unico intervento mini-invasivo a cuore battente

Giu 23, 2015 Redazione News, Novità dalla ricerca, Novità Homepage 0

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Dalla punta del cuore è passato il catetere che ha permesso  di realizzare, per la prima volta al mondo, un  intervento cardiochirurgico straordinario: l’impianto simultaneo di un bioprotesi valvolare aortica e la riparazione della valvola mitralica mediante innesto di neo-corde tendine, a cuore battente, senza aprire il torace.

L’eccezionale intervento, pubblicato in Circulation, è stato realizzato dai cardiochirurghi  dell’Azienda Ospedaliera di Padova, guidati da Gino Gerosa. Il primato è nel fatto che, questa doppia patologia valvolare, veniva generalmente trattata  con intervento “a cuore aperto”.

La tecnica è stata pensata dal direttore del Centro Gallucci e realizzata dal suo team per risolvere il problema di un paziente di 78 anni che presentava una grave insufficienza valvolare aortica e una severa insufficienza valvolare mitralica (AR e MR  New York Heart Association classe funzionale III) ipertensione arteriosa sistemica e moderata malattia coronarica.

Al paziente è stata praticata una incisione di 5 cm nel torace e con una di pochi millimetri nella punta del cuore.  In sole 4 ore è stata sostituita la valvola aortica con una protesi biologica accartocciata su un catetere di alcuni millimetri e corretto la valvola mitralica attraverso l’impianto di 3 coppie di neo-corde in goretex mentre il cuore del paziente continuava a battere.

Il paziente che ha avuto un regolare, breve decorso post operatorio, dimesso dopo pochi giorni, è tornato a svolgere le sue normali attività. Il recupero veloce si deve alla tecnica micro-incisione laterale che gli ha consentito elevati benefici perchè, senza circolazione extracorporea, il cuore non è stato fermato.

Fonte
One-Stage Off-Pump Transapical Mitral Valve Repair and Aortic Valve Replacement. Gino Gerosa, MD; Augusto D’Onofrio, MD, PhD; Erica Manzan, MD; Laura Besola, MD; Eleonora Bizzotto, MD; Fabio Zucchetta, MD; Giuseppe Tarantini, MD, PhD; Demetrio Pittarello, MD; Andrea Colli, MD, PhD
Circulation. 2015; 131: e430-e434doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014023

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