Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Diagnosi di ipertensione: l’ABPM è il metodo migliore. Linee guida USPSTF
La Task force americana per la prevenzione (USPSTF) ha pubblicato delle raccomandazioni aggiornate per lo screening dell’ipertensione nell’adulto sottolineando, in particolare, la necessità che i valori rilevati dal medico siano confermati da misurazioni effettuate al di fuori dell’ambulatorio.
Si ribadisce, quindi, l’importanza del monitoraggio domiciliare (HBPM, Home blood pressure monitor) e dell’Holter pressorio (ABPM, Ambulatory bood pressure monitor ).
In particolare gli esperti della U.S.Preventive Services Task Force (USPSTF) ritengono che ci sia sufficiente evidenza scientifica per raccomandare l’ABPM come “il miglior metodo” per diagnosticare l’ipertensione. Molti studi, infatti, hanno documentato che l’Holter pressorio non conferma la diagnosi evitando, quindi, la terapia in una proporzione significativa di pazienti identificati come ipertesi sulla base della sola misura effettuata dal medico in ambulatorio.
Il monitoraggio domiciliare é considerato una valida alternativa, utilizzabile quando l’ABPM non é disponibile o non è proponibile, anche se supportato da evidenze scientifiche meno solide.
Ricordiamo che i valori limite (soglie diagnostiche) per la diagnosi di ipertensione variano in funzione della metodica utilizzata.
Fonte
Screening for High Blood Pressure in Adults: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement.Clinical Guidelines.Albert L. Siu, MD, MSPH, on behalf of the U.S. Preventive Services Task Forc.13 October 2015
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