Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
E’ ampiamente condivisa l’opinione che le statine, utilizzate in modo appropriato, siano caratterizzate da un rapporto rischio-beneficio favorevole ma é altrettanto noto che questi farmaci, impiegati per abbassare il colesterolo, non sono esenti da effetti collaterali, anche rilevanti.
Tra gli effetti non cardiovascolari delle statine viene spesso citata la possibilità di una azione sulla trasparenza del cristallino, e quindi sulla cataratta, ma gli studi a questo proposito hanno dato risultati discordanti.
Vi sono ricerche, come un recente studio caso-controllo canadese, che hanno rilevato un aumentato rischio di dover subire un intervento di cataratta tra gli utilizzatori di statine e altri, come una importante meta-analisi, che invece ha evidenziato un effetto protettivo di questi farmaci, soprattutto nei pazienti più giovani. Questa variabilità è dovuta la fatto che i dati sono ricavati da studi che non sono realizzati per rilevare l’effetto delle statine sulla opacità del cristallino.
Lo studio Effect of Randomized Lipid Lowering with Simvastatin and Ezetimibe on Cataract Development, recentemente pubblicato sul The American Journal of Cardiology ha analizzato invece l’incidenza di nuovi casi di cataratta nei 1.873 pazienti arruolati nello studio SEAS e randomizzati (trattati casualmente) a ricevere 40 mg di simvastatina più 10 mg di ezetimibe o placebo. Durante il follow-up durato 4.3 anni si sono verificati 65 (3.5%) nuovi casi di cataratta.
L’analisi, aggiustata per età, genere, trattamento con farmaci cortisonici (che è noto aumentino il rischio di cataratta), fumo, valori basali di colesterolo-LDL e proteina-C-reattiva (indice di infiammazione), ha dimostrato una riduzione del 44% del rischio di sviluppare la cataratta nei pazienti trattati con il farmaco attivo rispetto al placebo. Lo studio ha inoltre dimostrato una associazione tra più bassi livelli di LDL colesterolo e ridotto rischio di cataratta.
Fonte
Effect of Randomized Lipid Lowering with Simvastatin and Ezetimibe on Cataract Development (From the SEAS Study).The American Journal of Cardiology
fusionmagazine.org
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