Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Dopo l’infarto (IMA) per le giovani donne minore prevenzione secondaria
Gli autori dello studio di popolazione retrospettivo Sex Disparities in Post-Acute Myocardial Infarction Pharmacologic Treatment Initiation and Adherence: Problem for Young Women hanno utilizzato database amministrativi per valutare se vi siano differenze di genere nell’aderenza al trattamento dei pazienti dimessi dopo infarto acuto del miocardio (IMA) fino a un anno dall’evento acuto.
Lo studio ha coinvolto i soggetti ricoverati per infarto (IMA) dal 2007 al 2009 e sopravvissuti a un anno dalla dimissione. Per ogni paziente è stato valutato se avesse iniziato e poi proseguito la terapia con ACE-inibitori, beta-bloccanti e statine.
Più di due terzi dei pazienti aveva iniziato entro due mesi dalla dimissione la terapia con tutti i farmaci appropriati. Gli uomini più giovani avevano una maggiore probabilità di iniziare la terapia rispetto alle donne più giovani (odds ratio aggiustato: 1,38; intervallo di confidenza al 95%: 1,10-1,75). Al termine del primo anno dalla dimissione, solo un terzo di tutti i sopravvissuti aveva ricevuto le prescrizioni appropriate per almeno l’80% dell’anno. Non vi era alcuna differenza significativa tra donne e uomini nella persistenza in terapia.
In conclusione, la maggior parte dei sopravvissuti a infarto (IMA) a un anno dalla dimissione ospedaliera sospende la terapia o la segue in modo discontinuo. Le donne di età inferiore a 55 anni rappresentano il gruppo di pazienti che con maggiore probabilità non sono sottoposte a un trattamento farmacologico ottimale. Questo fenomeno, secondo i risultati dello studio, sarebbe dovuto al mancato inizio della terapia piuttosto che a problemi di aderenza.
Fonte
Sex Disparities in Post-Acute Myocardial Infarction Pharmacologic Treatment Initiation and Adherence: Problem for Young Women. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2015 Oct 13. pii: CIRCOUTCOMES.115.001987. [Epub ahead of print]
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