Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Scompenso e post infarto. I beta-bloccanti riducono la mortalità anche con BPCO
I beta-bloccanti sono efficaci nel ridurre la mortalità dei pazienti con cardiopatia ischemica ed insufficienza cardiaca anche se coesiste una broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La conferma giunge da uno studio che ha utilizzato un ampio database, 28.771 pazienti con infarto miocardico, dal quale sono stati estratti 1573 casi con una storia di BPCO di cui 822 in trattamento con beta-bloccanti.
Utilizzando diversi approcci statistici per tener conto di vari fattori confondenti in uno studio osservazionale non randomizzato, é stato studiato il rapporto tra assunzione di beta-bloccanti e mortalità totale o per cause cardiovascolari. I risultati sono espressi nella tabella sotto forma di Hazard Ratio (HZ: valori inferiori a 1 a favore del trattamento con beta-bloccanti).
I beta bloccanti sono farmaci di grande efficacia nella terapia dello scompenso cardiaco e nel post-infarto. Ancora oggi talora non vengono utilizzati nel timore che possano influenzare negativamente la funzione polmonare nei pazienti con BPCO anche se diversi studi ne hanno documentato efficacia e sicurezza nella BPCO associata a scompenso cardiaco o nel post-infarto.
Fonte
Association of beta-blocker treatment with mortality following myocardial infarction in patients with chronic obstructive pulmonary disease and heart failure or left ventricular dysfunction: a propensity matched-cohort analysis from the High-Risk Myocardial Infarction Database Initiative.Eur J Heart Fail. 2016 Oct 24. doi: 10.1002/ejhf.647. [Epub ahead of print]
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