Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Pubblicato l’aggiornamento delle linee guida americane per il diabete
L’American College of Physicians ha pubblicato un aggiornamento delle linee guida sulla terapia antidiabetica orale.
Si ribadisce, come raccomandazione forte, l’indicazione ad usare la metformina, se non controindicata, come primo approccio alla terapia farmacologica per il diabete.
Se é necessario aggiungere un secondo farmaco per migliorare il controllo glicemico, gli autori suggeriscono di utilizzare una sulfanilurea, un glitazone, una glifozina o un inibitore del DPP4 e di operare la scelta tenendo presenti benefici, potenziali eventi avversi e costi e condividendo la scelta con il paziente.
Per quanto riguarda metformina ed insufficienza renale cronica, le linee guida recepiscono il recente orientamento a restringere la controindicazione ai pazienti con diabete e filtrato glomerulare <30 mL/min/1.73 m2.
Fonte
Oral Pharmacologic Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: A Clinical Practice Guideline Update From the American College of Physicians.Ann Intern Med. 2017 Jan 3. doi: 10.7326/M16-1860. [Epub ahead of print]
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