Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Quando la glicemia non é normale: come inquadrare il paziente (stati disglicemici)
Tra la condizione di euglicemia e la diagnosi di diabete mellito tipo II vi sono alcune condizioni intermedie, identificate come stati disglicemici, considerate meritevoli di attenzione in quanto identificano soggetti a rischio di diabete e di malattie cardiovascolari.IFG (impaired fasting glucose) o Alterata glicemia a digiuno: glicemia a digiuno tra 100 e 125 mg/dL
IGT (impaired glucose tollerance) o Ridotta tolleranza al glucosio: glicemia due ore dopo carico orale di glucosio tra 140 e 199 mg/dL
HbA1c tra 42 e 48 mmol/mol (6.00-6.49%)
In queste condizioni gli Standard Italiani per la cura del diabete mellito raccomandano di ricercare eventuali altri fattori di rischio per il diabete mellito o la presenza di fattori di rischio cardiovascolare al fine di instaurare interventi utili a ridurre il rischio in entrambi i casi.
Nei pazienti con alterata glicemia a digiuno (IGT), soprattutto se vi sono altri fattori di rischio di diabete, è utile eseguire una curva da carico orale di glucosio per una migliore definizione diagnostica e prognostica. Con tale metodica, infatti, potrebbe evidenziarsi una concomitante IGT (ridotta tolleranza al glucosio) o, in presenza di valori glicemici superiori a 200 mg/dl, giungere alla diagnosi di diabete mellito che, altrimenti, sarebbe rimasta misconosciuta.
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