Ultimo aggiornamento 07/11/2020 12:00
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Prognosi dopo infarto miocardico: le donne sono svantaggiate
La prognosi delle donne che hanno subito un infarto del miocardio è peggiore di quella degli uomini. Una ulteriore conferma giunge da un nuovo studio, che ha arruolato 2657 donne (età media 66.1±11.6 anni) e 6177 uomini (età media 59.9±11.7 anni) ricoverati per infarto acuto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI).
La mortalità a 30 giorni, risultava significativamente più elevata nelle donne (11.6%) rispetto agli uomini (6.0%) anche considerando soltanto i soggetti sottoposti ad angioplastica primaria (7.1% vs 3.3%).
Dopo aggiustamento per numerose covariate legate alle caratteristiche basali dei pazienti e ai trattamenti adottati e stratificando per fasce di età, il rischio di mortalità precoce restava più elevato nelle donne più giovani, rispetto agli uomini di pari età e tendeva a ridursi nelle fasce di età più avanzate.
Nella figura, il rischio relativo di mortalità a 30 giorni delle donne, rispetto agli uomini, è rappresentato sotto forma di Odds Ratio (OR) con i relativi intervalli di confidenza (CI95%).
Si nota che con l’aumentare dell’età, il rischio relativo si riduce fino a diventare statisticamente non significativo al di sopra dei 75 anni.
I risultati di questo studio si inseriscono nel fecondo filone della cardiologia di genere, che ha ampiamente documentato significative differenze tra uomini e donne nella epidemiologia, diagnosi, terapia e prognosi di molte cardiopatie.
Fonte: Sex Differences in Outcomes After STEMI Effect Modification by Treatment Strategy and Age. JAMA Intern Med. Published online April 9, 2018. doi:10.1001/jamainternmed.2018.0514
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